Zx | Verpleegkundige overdracht (Informative)

Functionele beschrijving zorgtoepassing

Het doel van de zorgtoepassing eOverdracht (Verpleegkundige Overdracht) is om de verpleegkundige overdracht (tussen organisaties voor langdurige zorg onderling en met instellingen voor medisch-specialistische zorg) gestandaardiseerd en elektronisch te laten verlopen (bron: https://www.datavoorgezondheid.nl). Deze intake ziet toe op de use case ‘(een deel van) het dossier van de patiënt wordt overgenomen’ binnen de zorgtoepassing eOverdracht.

De verpleegkundige overdracht (eOverdracht) is een zorgtoepassing die gebruikt voor overdracht van patiënten tussen instanties voor medisch specialistische zorg en organisaties voor langdurige zorg. In het proces van overdracht kunnen drie stadia worden onderscheiden¹

1. Er worden plekken gezocht waar de patiënt naartoe kan (valt buiten scope)

2. De patiënt wordt aan deze zorginstellingen aangeboden

3. (Een deel van) het dossier van de patiënt wordt overgenomen

De eOverdracht is een set van patiëntgegevens gericht op de verpleegkundige overdracht en is van belang over te dragen als eindevaluatie van het zorgproces tot aan overdracht, om de continuïteit en veiligheid van zorg te kunnen waarborgen, met zo min mogelijk fouten en minder administratieve last.

Use case in scope

Na beproeving is ervoor gekozen alleen een subset (MeO) van de zibs van de informatiestandaard eOverdracht uit te werken in de informatiestandaard Verpleegkundige Overdracht 4.0 (Minimale eOverdracht). De MeO is beproefd in de praktijk door gebruikers en leveranciers in het kader van programma InZicht en gepubliceerd in een definitieve versie: 4.0².

Behoefte en maatschappelijke context

Deze zorgtoepassing is een van de vijf geprioriteerde gegevensuitwisselingen binnen de Wegiz, de kaderwet die aangeeft welke van deze uitwisselingen verplicht elektronisch moeten plaatsvinden.

Twiin ondersteunt gegevensuitwisseling voor gezondheid door middel van knooppunten, maar is niet de enige die een netwerk ondersteunt voor de uitwisseling van gegevens.

Binnen de Verpleging, Verzorging en Thuiszorg (VVT) sector wordt gebruikt gemaakt van ECD systemen die voor uitwisseling van gegevens gebruik maken van Nuts nodes, anders dan die binnen de Medisch Specialistische Zorg (MSZ) zijn vormgegeven. Nuts is een initiatief voor een decentraal communicatienetwerk voor de zorg; hierin zijn Nuts nodes en toepassingen gespecificeerd. Leveranciers van ECD systemen kunnen op basis hiervan hun eigen Nuts nodes genereren, voor de toepassing eOverdracht is binnen Nuts gekozen voor het communicatiepatroon ‘Notified Pull’. Dit communicatiepatroon wordt beschreven in de variant van TA Notified Pull zoals deze binnen Nuts is uitgewerkt.

Los van verschillende communicatiepatronen zijn er meerdere verschillen in hoe Nuts nodes met elkaar communiceren en Twiin knooppunten waarop MSZ instanties zijn aangesloten. Dit zit vooral op het vlak van hoe gemeenschappelijke voorzieningen worden ondersteunt, in deze casus op authenticatie en autorisatie. Deze onderdelen worden overbrugd in een ‘geharmoniseerde TA Notified Pull’ - zie: 10.3.1 | TTA FHIR - Harmonized Notified Pull (v2.x)

Status van vastgestelde normen en richtlijnen voor zorgtoepassing Verpleegkundige Overdracht

• Kwaliteitsstandaard; nee, deze is niet beschikbaar, wel een richtlijn voor verslaglegging door het kennisinstituut van de V&VN Richtlijn Verslaglegging - Kennisplatform V&VN

• Informatiestandaard; ja, deze is beschikbaar op de website van Nictiz; Verpleegkundige Overdracht 4.0 (Minimale eOverdracht)

• NEN norm; ja, dit is NEN-norm eOverdracht: NEN 7545:2024 Ontw. nl, definitief vanaf 22 aug 2024

• AMvB; nog niet van kracht; er wordt toegewerkt naar publicatie in het derde kwartaal van 2026 en inwerkingtreding per 1 januari 2027 (uit kamerbrief Kamerbrief over voortgang Wet elektronische gegevensuitwisseling in de zorg (Wegiz) | Data voor gezondheid).

• Communicatiepatroon: voor de overname van het dossier wordt het communicatiepatroon ‘gericht beschikbaar stellen’ ingezet

Afhankelijkheden voor opname in Twiin

De volgende onderwerpen zijn onderhanden en randvoorwaardelijk voor opname in het Twiin Afsprakenstelsel:

(Verwachte) impact onderbouwing

Harmonisatie van de TA NP binnen Twiin en de TA eOverdracht (Nuts / Taskforce Samen Vooruit) is momenteel onderhanden. Zodra deze is gerealiseerd kan een Twiin Implementatiewijzer voor Verpleegkundige Overdracht worden uitgewerkt ter beproeving (trial).

Bronnen

¹ ) Leveranciersspecificatie | Toepassingen op Nuts

² ) Functioneel ontwerp eOverdracht 4.0.7 (Minimale eOverdracht) - informatiestandaarden